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2014年4月23日 星期三

為大便平反

16 Jun 2013

誰說大便沒用處?(上篇)


文:劉林李
《十分專題》部落格:http://series888.blogspot.com
 排便是每個人每天必做的“大事”,但是說到大便,大家都會覺得噁心,不好拿出來說。  你也許知道,大便蘊藏跟人體健康有關的“黃金密碼”,其實大便不只關乎人體內部環境,還會影響地球環境,而且可以“吃”及“入藥”……
說到糞便,我們通常會想到臭、骯髒、病菌。
 相信很多人一天不排便,就會覺得全身不舒服,三天不排便,身體就覺得不妙,30天不排便,可能是“大件事”了。
 大便豈止是自然界最“天然”的東西,大便還有許多“用途”和重要性,是許多人所不知道或忽視的。
 很多人以為大便充滿病菌,只會散播傳染病,其實不然,大便可以治腸胃病。
 美國羅得島州一位老婦人瑪麗恩勃朗寧(Marion Browning),為了治療“憩室炎”(發生于結腸壁小囊中的感染),服用醫生開的抗生素。
 然而,抗生素同時殺死她腸道中的益菌,腸道因而大量滋生會釋放毒素的“難治腸梭菌”,令她開始腹瀉,這種現象維持了一年。
“難治腸梭菌”死亡多

 “難治腸梭菌”在美國每年導致1萬4000人死亡,30萬人因而重病。病人除了會腹瀉帶血,嚴重的話會大腸腸壁發炎、流血,甚至腸穿及死亡。
 瑪麗恩勃朗寧成了醫院常客,醫生開效力更強的抗生素給她,以控制“難治腸梭菌”感染。
 但強效抗生素並無法完全殺死這種細菌,所以她一直腹瀉。
 最后醫生舉白旗,建議她去布朗大學醫學院找臨床教授科琳凱利(Colleen Kelly)。
 人體腸道中有許多益菌,可以維持腸道動態平衡,抑制病菌搞怪。
 服用抗生素可能會暫時破壞這種平衡,不過一般而言,過了一段時期之后都會恢復原狀。
 瑪麗恩勃朗寧的問題是,腸道的菌群可能已經失去恢復平衡的能力。
 科琳凱利教授研究的新療法“糞便移植”,也許可以解決瑪麗恩勃朗寧的問題。
更新患者腸道細菌

 只是這種療法聽來有點噁心,因為必須用腸道健康者的糞便,稀釋后注入患者結腸,更新患者腸道中的細菌。
 捐贈者糞便的好菌,要是能夠在患者腸道存活寄居,就有能力對抗腸道中的惡菌。
 瑪麗恩勃朗寧願意嘗試這種療法,她選擇49歲的兒子做為捐贈者。
 符合條件的捐贈者,只需要吃下強力瀉藥,然后排便,責任就結束了。
 瑪麗恩勃朗寧在注入兒子的糞便兩天后,腹瀉就痊癒,再也沒有復發。
糞便移植法救了男嬰
 “糞便移植”療法的成功個案越來越多,美國、歐洲、澳洲、中國,都有許多臨床醫生成功進行“糞便移植”療法,治癒“難治腸梭菌”感染的幾率高達90%以上。
 這種療法還成功救回一位20個月男寶寶的命。
 美國一位早產的男嬰,身體本來就非常虛弱,感染“難治腸梭菌”之后健康惡化,體重暴跌,治療9個月,試了各種抗生素都無效。
 醫生最后為他進行“糞便移植”療法,原本醫生只建議成人接受這種療法,甚少應用在嬰孩身上。
 但嬰孩的母親擔心孩子不治,決定冒險一試,用自己的糞便植入孩子腸道,終于擊潰病菌。
 “糞便移植”不只可通過結腸鏡把稀釋的糞便注入腸道,還可以透過喉管經鼻腔把“屎水”灌入腸道。
 荷蘭專家做的研究試驗是把“新鮮出爐”的大便,混入生理鹽水,用喉管經鼻腔直接灌入腸道,補充益菌,對抗棘手的“難治腸梭菌”。
 研究人員把病人分為3組,對比“灌屎水”跟其他療法之間的療效。
 第一組的16人接受灌屎水以及抗生素療法;第二組的13人只接受抗生素療法;第三組的13人接受抗生素和用清水洗腸。
 結果10周后,接受灌屎水那組,有15人(94%人)康復;接受抗生素那組有4人康復(30.8%);最后一組只有3人康復(23.1%)。
 其實不只西醫,中國人早就懂得以大便“入藥”,《本草綱目》記載的動物糞便藥物就有51種之多,其中包括野兔、蝙蝠、蠶的大便都可以入藥。
猩猩糞便可護森林
 以前我們的老奶奶種菜,都是用雞糞做肥料。
 他們也許不知道,糞便如何對土壤、草原生態產生效應,但是他們都知道糞便是一種肥料。
 糞便是生態環境的養分,今天我們強調生態環保,殊不知大便是生態非常重要的一環。
 英國野生動物專家瑞蒙(Ian Redmond)曾經表示,大猩猩的糞便是保護森林的關鍵。
 他說,靈長類動物如猴子、人猿、大猩猩、黑猩猩等,是“森林園丁”,它們消化完的果實,排出來的糞便,成為森林種子發芽的養分。
 他呼籲:“救樹不救動物,只是延緩森林死亡速度而已;如果要有健康的森林,一定也要保護大猩猩。”
 在剛果共和國境內,當地人嗜吃黑猩猩的肉,經常獵殺黑猩猩,把肉賣到市場。
 當我們說保護野生動物,目的不只是讓我們的下一代還可以看到這些動物,而是我們需要這些動物,包括它們的糞便,來維繫生態循環。
動物糞便滋養土壤
 日本寄生蟲研究專家藤田紘一郎,非常喜歡寄生蟲,因而有“寄生蟲”博士之稱,不只是這樣,他還很愛大便,故有“便便博士”的綽號。
 他甚至跟插畫藝術家寄藤文平聯手打造《大便書》、《大便書2》,目的是講解大便的用途、“製造”過程等,為便便平反。
 他表示現代人把便便和屍體視為“不潔物”,但如果沒有這些“不潔物”存在,新生命就無法在地球誕生。
 地球生物一方面吃掉其他生物換取營養,一方面把身體不需要的糞便排出體外。壽命結束以后,已經不需要的肉體,就是我們所謂的屍體。
 在我們看來一無是處的屍體或大便,卻會化成養分回饋大地,循環滋養大地其他生命。
 小鳥、昆蟲、野生動物、水里的魚,都是直接在草地、河川排便,在沒有抽水馬桶之前,我們的老祖宗也是在河川、野外排便,可說是真正做到“取之于大自然,用之于大自然”。
 “便便博士”的“夢想”,是有一天在都市中心,有一條刻意保持自然風貌的河川,可以讓人們在河川上便便。
貓屎咖啡香味加倍
 貓屎咖啡(Kopi Lawak),被稱為“有屎以來最香的大便”,因為它是從麝香貓大便中揀出來的咖啡豆,相信它也是“有屎以來最貴的大便”。
 東南亞國家有種叫麝香貓的動物,喜歡吃新鮮咖啡果實,但它的腸胃無法把咖啡豆消化掉,堅硬的咖啡豆會原封不動變成大便排出體外。
 咖啡豆經過麝香貓的消化系統發酵和消化過后,蛋白質會分解,許多成分也會產生變化,反而讓咖啡風味更獨特。
 在咖啡館品嚐貓屎咖啡,咖啡的上等風味,也許無法讓你聯想到大便,可能覺得貓屎咖啡不過是個形容詞。
 但要是到過印尼參觀貓屎咖啡製作過程,看過工人如何從貓屎中挑出未經消化的咖啡豆子,你就會知道自己喝的真的是麝香貓的大便。
 貓屎咖啡口感香醇、豐富圓潤,很多人大概以為麝香貓的大便,跟貓屎咖啡一樣是香的吧?
 其實不然,麝香貓的大便跟人類或其他動物的大便一樣是臭的,工人必須從大便堆中挑出豆子,晾曬、除臭、烘焙、加工,才能“擺上台面”。



察顏觀便知健康(下篇)


文:劉林李
《十分專題》部落格:http://series888.blogspot.com
 大便這回事,關乎“大腸經”。  美國胃腸內視鏡外科權威新谷弘實認為,“腸相”跟健康息息相關,“腸相”好的人身心通常也健康,反之,“腸相”差的人健康通常好不到哪里。
 一般而言,只要通過“便相”、“便色”、“便味”、“便量”,就可以看出一個人的“腸相”如何。
很多營養專家、自然療法專家,都特別關注腸道健康。
 腸道被稱為人體第一道防線,我們從食物中攝取的毒物或身體不需要的廢物,需要靠腸道處理代謝,以便順利排出體外。
 腸道出問題,無法很好運作,毒素和廢物就會積存在里頭,不只會破壞腸道環境,還會被人體吸收,在體內滋事作亂,引發各種疾病。
 正常的直腸通常是空的,里頭不會存留糞便,糞便應該每天排出體外。我們每天排便的情況,就是腸道有沒有好好工作的證據。
 腸道沒有問題的人,每天至少都會排便一次,就算無法每天排便,至少也要每兩天排便一次。
 長期三天以上才排一次便,就應該多加留意本身的腸道健康。
 另外,排便習慣突然改變,例如從每天一次變成每三天一次,也要注意腸道是否出問題。
養成良好排便習慣
 一般而言,大便的時間從產生便意到排便,只需要兩分鐘,花太多時間排便就可能是便秘或腸道發出警訊。
 養成良好的排便習慣,每次有便意的時候,應該馬上丟下手頭上所有的事,進入廁所專心解決。
 如果腸道健康,排便時應該是通暢,不需要硬擠,沒有任何不適痛苦的感覺。
 腸道鬧情緒,會引起大便異常。身體其他問題或疾病,也會反映在排便的情況上。
 大便中藏有許多健康密碼,如果因為大便看來噁心,每次排完便就趕緊沖掉,那就錯過觀測自己健康情況的機會了。
 每天排完便后,不妨花一點時間,觀察大便的形狀、粗細、顏色、分量、硬度和氣味。
何謂「終極完美便便」?
 為了方便大家從大便觀察自己的健康情況,英國布里斯托大學的希頓 (Heaton) 和路易斯 (Lewis)設計了“布里斯托大便分類法”圖表。
 這個圖表把大便分成7種類型,可以一目了然看出大便各種形狀和腸胃狀態之間的關系。
 第一型和第二型表示便秘;第三型和第四型是正常便型;第五型到第七型則可能是腹瀉。
 便秘時排的便,因為含水量少、干燥和堅硬,形狀一般是像堅果的獨立顆粒,或呈顆狀的香腸形。
 腹瀉時的大便,則是軟綿綿、粘稠稀糊,或不成固體的水狀。
 正常的大便形狀看起來應該像香蕉或香腸,而且表面光滑。
 日本寄生蟲專家藤田紘一郎心目中“終極完美便便”的條件,必須有約三條香蕉分量,切口清楚,硬度近乎牙膏或味噌,顏色呈黃褐色,並帶有輕微氣味,會緩慢沉入水中。
 一根香蕉約重100克,所以三條香蕉的便量約重300克,這是理想的大便分量。
 如果你每天的大便都符合以上“終極完美便便”條件,恭喜你,這說明你的健康良好,飲食均衡,應該繼續維持這種狀態。
飲食作息影響排便
 大便的形狀、硬度和顏色,跟食物停留在大腸的時間有關。
 至于食物經過大腸所需的時間、每天能否通暢排便,排便的分量多寡,則跟個人的飲食習慣及生活習慣有關。
 想要每天順利如廁,排出色、形、味、量“上好”的大便,就要攝取足夠食物纖維和多喝水。
 纖維會刮除腸內多余的脂肪和毒素,幫助腸道正常蠕動,排便時通暢無阻。
 “健康優良”的大便,吸收腸道水分和毒素后會膨脹,所以形狀像完整的一條香蕉,含水量應該是75%到80%,軟硬適中。
 專家認為,大便浮在水面上,代表腸道健康。
 只有攝取足夠纖維,大便產生足夠氣體,體積較輕,才會先漂浮在水面,數分鐘后留下泡泡,緩緩下沉。
 便秘的時候,多數會感覺腹漲,那是因為大便堆積在腸道里。
 大便堆積在腸道的時間久了,水分就會被過度吸收,所以便秘時的大便都是硬邦邦,很難排出體外。
 當腸道消化力出現障礙,食物太快通過消化道,糞便出來就會呈水狀、糊狀,這就是我們所謂的腹瀉。
 腹瀉的原因,可能是消化不良、食物中毒、急性腸胃炎等,通常需要求醫。
新鮮大便呈黃褐色
 大便的顏色是由膽色素引起,我們攝取的食物和藥物,也會影響大便顏色。
 肝膽系統的膽汁會分泌到十二指腸,參與腸道的工作,膽色素在這個過程中會隨大便排出來。
 膽汁本來是墨綠色,跟腸內細菌產生作用,會轉變成黃褐色,“新鮮的”大便應該就是呈黃褐色。
 大便待在腸道時間太久,膽汁顏色就會濃縮,變成紅褐、暗褐,便秘時排的便多數是這種顏色。
 腹瀉的時候會拉出綠色的大便,因為食物太快通過消化道,膽色來不及完全分解,所以會排出綠色或墨綠色。
 這可能是消化不良或腸炎導致。還有吃太多綠色的蔬菜,也可能會排綠色的大便。
正常大便不會太臭
 大便的氣味也是判斷腸內環境的重要指標。
 世界上雖然沒有香的大便,但大便也不應該總是臭氣沖天。
 如果你每次拉屎,旁人都要捏住鼻子逃走,那真的要注意一下自己的腸道健康。
 大便臭不臭的關鍵,在于腸道內的菌群是否正常平衡,這還是要說回個人飲食習慣。
 我們的腸道住著益菌和惡菌,益菌的角色是抑制惡菌,維持腸道正常生態。
 這種平衡一旦破壞,惡菌滋生,腸道環境就會出問題,大便的氣味也會改變。。
 新生兒腸道內有大量益菌,所以嬰兒的大便通常不臭。成年人如果腸道菌群正常,大便也不會太臭。
 高蛋白質的飲食習慣,是腸道惡菌增生的禍首。每天大魚大肉愛喝牛奶吃乳酪的人,大便通常比較臭。
 腸胃需要費很大的力氣消化高蛋白質、高脂肪的食物。無法完全消化的高蛋白質食物,堆積在腸內會腐化,讓惡菌生長,排出來的屎也會刺鼻惡臭。
排出血便及早就醫
 大便突然變細、排出紅色、黑色或呈紫色的大便,都可能是健康亮紅燈,最好馬上去做健康檢查。
 長痔瘡或直腸長腫瘤會阻礙腸道管徑,使空間變小,所以大便也跟著變細。
 排出黑色的大便,可能是腸或胃出血,血液混入大便,排出來之前顏色由紅色變成黑色了。
 如果完全沒有進食火龍果、櫻桃等紅色素多的食物,卻連續排出紅色的大便,則可能是痔瘡,更壞的情況是大腸或直腸出血,必須馬上求醫。
 很多人以為大便出血是因為痔瘡,直腸癌患者的大便也會伴有血液,許多人把早期直腸癌誤當痔瘡,因而錯過最佳治療時機。
 大便里有很多油或惡臭,則是消化不良。長期有這種情況,必須注意是不是胰臟出問題。
 胰臟負責分泌消化脂肪的酵素,胰臟出狀況,會導致消化脂肪的酵素分泌不夠,脂肪在腸道沒有完全消化,就會呈油膩狀況。




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