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2010年11月22日 星期一

口腔保健


口腔保健你懂多少?
衛生部長拿督斯里廖中萊早前指出,大馬有高達90%的成人有口腔問題,6歲孩童的蛀牙率高達80%。
換言之,在我 國,10個大人9個有口腔問題,10個6歲孩子8個有蛀牙。
10至16歲處于口腔保健黃金期的孩子群中,也60%有口腔問題。
這是極高比 例,顯示國人在口腔衛生方面,還需要多做努力。
關于口腔保健,你懂得多少?你又做了多少?且讓我們來看看一般人常面對口腔保健的疑問與迷思吧!


◆口腔問題是指蛀牙?

★不一定。

蛀 牙(齲齒)是最普遍的口腔問題之一,另一個主要的口腔問題為牙周病,蛀牙指牙齒本身受到侵蝕,牙周病則是牙齒周圍受到侵蝕。

一般上,小孩的 主要口腔問題是蛀牙,成人的主要問題是牙周病。

牙周病最大成因為細菌長久堆積在牙齒與牙齦接縫處,侵犯牙周組織引起牙肉、牙周韌帶或牙齒周 圍的齒 槽骨紅腫發炎。久而久之將會破壞牙周纖維,導致化膿、出血、牙齦萎縮、牙齒松動甚至脫落。

由于它跟長期口腔衛生習慣不良有關,平日 注重口腔衛生保健通常可避免這個問題,但是,絕大部分國人卻面對這個問題,充分顯示了國人口腔保健的不足。

◆牙齒壞了大不了拔掉,口腔疾病有什麼大不了?

★ 錯錯錯。

很多人以為口腔疾病只是嘴巴內的事,至多是牙痛難受,拔了就沒事,至于慢性、症狀又不明顯的牙周病,大部分人都置之不理。

事 實上,口腔疾病不僅影響口腔健康,還會威脅到全身健康,牙周疾病延誤治療,可能會成為身體健康的“隱形殺手”。

口腔疾病的病菌及其產生的毒 素可侵入血液,可加重或引起急性心肌梗塞、冠心病等心臟疾病,以及呼吸道疾病。

牙周病也可誘發缺血性腦中風。

另外,出現于牙 菌斑的幽門螺桿菌難以清除,這些病菌會隨食道進入消化系統,在胃部繁殖,引起消化器官出問題。

◆牙周病,牙齦出血,是因為睡眠不足、火氣大嗎?

★ 不是。

牙周病的主因是口腔衛生沒照顧好,致使牙菌斑堆積。

人們會有以上迷思,主要是睡眠不足,身體抵抗力較弱,牙周病的症狀 會更明顯。不只是睡眠不足,其他導因如疲倦、患上全身衰退性疾病而導致抵抗力弱,牙周病症狀也會明顯。

一旦身體恢復元氣,症狀又會緩和,反 反覆覆,很容易讓人掉以輕心而延誤醫治,往往來到后期症狀嚴重后,才會找上牙醫,唯為時已晚,許多牙齒因而流失。

◆不怕,不怕,我的牙齒爛得七七八八,種了多隻假牙,才不 擔心牙周病問題呢……

孩子自小就要培養起正確的口腔保健觀念。
★ 錯錯錯!

要知道,人工牙也會有牙周病喔!

人工植入的牙齒雖是假的牙齒,卻一樣會面對牙周病的困擾。

一般人誤以 為人工牙根由金屬製成,應該不會滋生牙周疾病。

在北歐,有項9年以上長期追蹤調查發現,14~16%的患者及6~7%的人工牙根,會發生人 工牙根周圍炎,吸煙及有牙周病史的患者比例相對高。

瑞典聞名牙周病專家J. Lindhe據研究指出,人工牙根周圍炎比自然牙的牙周炎還要嚴重,其發炎還會進一步侵入骨髓。

其成因包括術前計畫不夠完善,種植角度、方 向、位置不對等,導致牙菌斑容易堆積;而患者口腔衛生不佳、其他自然牙有牙周病、菸癮太大,角化牙齦不足也導致人工牙出現牙周病。

◆我的牙齒沒有痛,應該沒有問題。

★牙 齒沒痛不代表它們沒有問題,充其量只能說它代表沒有自覺症狀而已。

大部分的初期牙周病並沒有明顯的自覺症狀,包括疼痛這類強烈預警,因此很 容易被人忽略掉。

等到疼痛終于找上門時,往往已去到難以搶救的階段。

◆是否有特效物或特效藥可以防治牙周病?

★ 這些方法大多沒有沒什科學根據,容易誤導民眾、延誤治療時機。

牙醫指出,目前沒有特效藥、特效牙膏來預防及治療牙周病,漱口藥水也只能在牙 醫的指示下短期使用。

◆年紀大了,牙 齒就不管用了,這是自然現象?

★錯!年紀大就掉牙,並非自然現象,人類的牙齒可是非常堅固的物質,只要保養得當,牙齒是完全可以不離不 棄陪你走完一生,不會因為你年老色衰就掉落棄你而去。

羅馬並非一天造成,牙周病也一樣,它需要長年累月的時間形成,所以說一個人老來因牙周 病掉牙,通常都是他年輕時清潔與保養牙齒不當的結果。

◆懷一個小孩就掉一顆牙?

★相信許多懷孕期的女性都聽過這個說法,令人有個印象:懷孕對準媽媽的牙齒來說可是災難呢!事 實的真相又是如何呢?

原來,孕期女性雌激素大增,這種變化會導致牙周病病情惡化。

其實,不只是懷孕時,青春期或服食避孕藥都 會使女性賀爾蒙產生變化,造成牙周病症更明顯。

該說的是,懷孕本身並非造成牙周病的元兇,個人本來就有牙周病,懷孕只是使病情加劇吧了。

◆懷孕時不可以拔牙?

★一般不鼓勵懷孕 時拔牙,懷孕前3個月拔牙,恐怕會引起流產,懷孕后期拔牙,又擔心引起早產。

拔牙畢竟是手術,潛藏著感染風險,所以孕期中拔牙可是大事。

而 且,拔牙需打麻醉針,這恐怕會對胎兒造成影響,因此一般不推荐使用麻醉藥,這種痛就並非許多人能忍受了。

最好先找醫生處理一下,等產后或哺 乳完了再拔。

要避免這種麻煩,最好在結婚前就接受口腔健康檢查,準備懷孕前,更是要先做好牙周病的處理。

◆年幼小孩遲早都會換牙,刷不刷牙有什麼關係?

★ 乳牙蛀了,孩子一樣會辛苦,特別是喝奶后沒有潔淨口腔引起的奶瓶性齲齒,殺傷力不容忽視。

奶瓶性齲齒的破壞力強,專挑相對脆弱的齒頸部位下 手,能很快就傷害牙隨或牙神經。

而且涵蓋範圍廣,可以對整口乳牙大肆破壞。這還不止,它的耐力過人,殺傷力也能持久,除了可以橫掃千軍攻擊 乳牙,還對恆牙虎視眈眈。

◆寶寶還沒長 牙?何來口腔保健?


★ 沒長牙的寶寶,一樣得照顧口腔衛生,預防引起寶寶不適的口腔問題或白斑點。

以下有一些建議:

*嬰兒進食時,無論配方奶粉或母 奶,宜儘量抱著餵食,最好能在20分鐘內餵完。

*餵食完畢后,可用濕紗布或軟毛小牙刷為他淨牙。

*到寶寶6至9個月大時,逐 漸以杯子取代奶瓶,以減短寶寶喝奶時間,減少細菌孳生。

*以其他東西如玩具、音樂,乃至哄抱來取代寶寶睡前喝奶才入睡的習慣。

* 以開水取代奶,或以逐漸稀釋的方式幫忙寶寶戒除睡前喝奶的習慣。

*寶寶開始長牙期間,宜給兒童牙科醫生定期檢查。

*不時關注 孩子口腔,若牙齒狀況有異或牙齒出現白斑點時,儘速向牙醫求助。

齲齒的形成

細 菌+糖(經時間催化)→酸
牙齒+酸(經時間催化)→齲齒

◆形成要素:宿主、食物、細菌、時間
◆形成階段:1.破壞牙釉質 (此時並無感覺);2.破壞至牙本質(此時對冷熱過敏);3.破壞至牙髓(此時需抽神經)
◆預防:使用氟化物

牙周病的形成

牙菌斑堆積,造成局部發炎,刷牙時流血。

◆成因:主要 是因為沒有“適當的刷牙”
◆症狀:出血、膿腫、口臭、紅腫、排膿、牙齒動搖、牙齒移位
◆預防:清除牙結石(洗牙),每半年至一年一次

結語:口腔健康,不可忽略

它是反映人體健康和生命質量的一面鏡子,世界衛生組 織(WHO)就把它列為確定人體健康的十大標準之一。

以WHO的標準,口腔健康的主要特征定義為牙齒清潔、無齲齒、不疼痛、牙齦顏色正常、 無出血現象等。

“口腔健康是身體健康的第一道屏障。”專家提醒,愛護牙齒,生命質量更有保障。

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