青少年自殺

25 Jul 2013

極陪伴阻止悲劇 任何問題都有管道解決(上篇)

報導：楊潔思　
圖：張文輝、本報資料中心　
《十分專題》部落格：http：//series888.blogspot.com

　最近甫發生的拉大生跳樓身亡事件，事主事發前兩周，已多次撥電向昔日同窗和好友道歉，似乎早有輕生計劃。　 　朋友群先后接獲電話，有同學感覺他萌生消極念頭而勸阻，可惜仍阻止不了悲劇發生。　
　有自殺傾向的人情緒不穩，起伏很大，親友長時間的陪伴至關重要。

一旦一個人情緒極度低落，萌起強烈輕生念頭，親友一時的勸阻，或許只能一時緩和其情緒，但是當下一波低落情緒來襲時，若是沒有人陪伴，可能就會走上不歸路。
　上例事件，有接觸死者的同學指出，對方事前已出現一些異常現象：“近期表現得非常沉靜，看似正在面對很多問題的困擾。”
　死者之前也曾向至親哭訴，無法融入朋友群。　
　“有自殺傾向者，需要有人陪伴，陪伴者也要找管道協助。”生命線協會輔導督導余瑩櫻老師說，她指出，全程陪伴極為重要。
家長要關心孩子
　“青少年碰到課業、人際關係、感情等問題，若是找不到人談，會誤以為問題解決不到，其實，任何問題都有管道解決。家長要關心孩子，如果孩子突然變靜、哪兒都不想去、一直鎖在房間裡，家長就要開始改變一些東西。”她說。
　生命線協會另一位輔導督導張慶鋒指出，如果情況已很緊急，孩子說一些平時不會說的話，如：“我不在了，什么東西可以怎樣安排……”如做身后安排之 類話語，一定要很注意。還有，對方可能不說話，精神狀態非常不好等，父母就真的要放下手上所有東西，陪伴孩子，要有人看住他，關心他的狀態與改變。“這也 是我覺得輔導中心做不到的部分，需要親人才做得到。”
　余瑩櫻老師建議，平常與親戚要維持良好的關係，在緊要關頭，叔叔、阿姨也可以幫上忙。特別是單親媽媽，更要在周遭找到可以作為孩子偶像的男性，一些問題，男人與男人之間，更易溝通。　
親情挽回孩子性命
　余瑩櫻老師看到，至少有兩個有意自殺的少年，都是因為當事人至親一察覺不對勁，採取果斷行動，馬上放下工作全程陪伴，經歷數個月的時間，最終成功把當事人拉離自殺邊緣。　
　例如，一名15歲的孩子因壓力而消極悲觀，語氣悲憤地說出：“要做一個了斷。”
　母親眼看孩子情況不對，立刻向公司申請無薪假，陪伴孩子左右。　在余瑩櫻建議下，這位媽媽積極找校長、老師及輔導老師商談，取得校方的全力配合，並讓孩子休學一段日子，告訴孩子，課業在這個時候已不重要。　
　媽媽也安排親子個別心理輔導，為孩子解心結。　
　親情發揮了莫大的效果，其實，這名孩子曾在高樓徘徊，但是想到母親這些年來的陪伴，而沒有往下跳。　　
在這個非常時期，孩子如同返回幼兒期，對母親極度依賴，老粘著媽媽，媽媽也盡力給孩子精神上的支持，接受與理解。
　數個月后，直到孩子認為可以了，才重返校園，媽媽特別為孩子打劑強心針：“如果你幾時想要回來，都可以。”
　這大大解除孩子的壓力及后顧之憂。　
　這位偉大的媽媽愿意為孩子犧牲，結果救了孩子的性命。　
同儕支援效果良好
　在一些自殺個案中可看到，輕生的青少年，生前在面子書留言或向朋友傾訴家中情況時，跟家長的說詞有很大的落差。　　
　雙方似乎處于不同的頻道中，家長自認對孩子的許多安排或決定，都是為孩子好、都是愛孩子的表現。
　但是，孩子卻不認同家長的做法，無法從父母的安排與決策中，感受到他們的愛，反而因家人不理解、家中壓力大，或是課業等壓力，最終自尋短見。　
一旦發生這些令人遺憾的事，網上往往眾說紛紜，也不乏矛頭指向家長。　
　生命線協會輔導督導張慶鋒說，看到這類新聞，我們往往很心痛。家長已很自責，我們不能說完全是家長的錯，畢竟孩子長大了，命在其手上，只是可惜，他們從家長那兒得不到支援，卻不懂得從其他方面尋求協助。
　余瑩櫻老師也在一間小學擔任輔導老師，三年前她在學校內設立輔導小兵，培養自愿的學生成為小小輔導員，當他們發現有同學需要他們或老師幫助的，就通報輔導老師。　
　“這方法很有效，他們會跑來建議我去找某位同學，並列出對方的情況，結果當我們前往了解，果然發現對方真的有問題。”
　今年，一些六年級的小小輔導員更進一步，從通報為主提升到陪伴與調解者，協助在學校被欺負及適應不良的同學，結果取得卓越的成效。　
　這方法如果廣泛推廣到中學，或許可以協助許多中學生，減少悲劇發生。　
勇敢面對驅走憂鬱
　憂鬱症病患是自殺率高的族群，因此，病患的親人，宜更加留意，充分陪伴。陪伴者本身的心智要很強。　
　“憂鬱症病人很需要身邊人的包容、允許。”余瑩櫻老師說，當事人做的一些東西，明明是不對的，但其身邊人還得允許他去做，然后跟他談、跟他溝通，肯定他，才能更有效協助他。再加上病患本身也要做很多運動，才有望走出憂鬱症幽谷。　
　張慶鋒指出，憂鬱症的症狀包括行動遲緩、睡眠障礙或睡太多、對有興趣的事失去興趣，做事提不起勁，不想做工、不想與人接觸、對人生有很多負面想法、失去信心、害怕。　
　在醫學上，以上症狀要有數個一起出現，連續兩周，才屬憂鬱症。這時父母需帶孩子看醫生，並非只是致電輔導中心。余瑩櫻老師提醒，憂鬱症患者必須要吃藥，以緩解病情。
　最后，張慶鋒呼籲，若孩子不幸患上憂鬱症，父母切莫認為孩子患上精神病而恥于求助，他們的態度必須開明，面對、處理與解決問題。
幫助有輕生傾向者
　1.信仰──當事人若有精神上的寄托，對他幫助很大。　
　2.同伴──當事人須開拓人際關係，以便有更多支援管道。
　3.運動
4.調適想法──在想法上調適與改變，要懂得如何從牛角尖中走出來。　
用愛陪伴用心聆聽
　本地輔導中心固然對求助者大開門戶，義工也希望能幫助求助者走出陰霾，但是，中心無法24小時陪伴或看守著求助者，這有賴于求助者的至親，或退而求其次，親戚及較好的朋友。
曉玲（化名）就曾有兩次擔任陪伴者的經驗。
　曉玲在就讀學院時，一位同學Y由于學業一直跟不上，原是三年課程，Y卻需要花六年時間來讀。　
　在唸到第三年時，Y忍受不了課業壓力，萌起自殺念頭。曉玲知曉后，很擔心，每天課后陪對方吃晚餐，一起度過睡前時光，有時到深夜一兩點，她才自行駕摩哆回家。　　
　“我陪了她幾個月，每天聽她講重复的話，直到她情緒平穩后才停止陪伴。”她說。　
　數年后，曉玲的姐姐因生活壓力患上憂鬱症。對方遠在新加坡，每天不同時段都會來電，不停傾訴，內容重复，一天累積的通電時間，高達三四個小時，曉玲卻非常有耐心地借出耳朵。　
　不但如此，每個周末，她還遠赴新加坡陪伴姐姐，時間接近一年。
　回顧這段歷程，她說：“生命非常重要，我不想因對方自殺而后悔，所以就用愛心陪伴，不過，坦白說，對方不容易抽離，我那時很年輕，不能很成熟地處理，只能陪伴她，聽她說話，認同與附和她的說法，一直說：yes, yes, yes。”
　她坦誠，除了耐心之外，性格也很重要，她是樂天派的人，姐姐的悲觀言語，聽過就算，沒有放在心上，所以才能陪伴對方一段頗長的時間。
明日：
　不擅溝通或性格孤僻的青少年，遇上問題較易選擇不歸路？給予關心和聆聽，讓他們知道不是孤單一人……

內向孩子風險更高 父母須做孩子后盾(下篇)

報導：潘有文　
圖：受訪者提供、本報資料中心　
《十分專題》部落格：http：//series888.blogspot.com

　不擅溝通或性格孤僻的青少年，遇上問題較易選擇踏上不歸路。 　如果父母未能與孩子建立溝通渠道，進入青春期的孩子，在尋找自我肯定和價值的路上，遇上困難又無可解開心結的朋友，或會以結束生命來解決問題。
　因此，請多多聆聽及給予關心，讓他們知道自己不是孤單一人，幫助他們走出黑暗！

國內近期發生的青少年輕生個案，似乎都有一些共同點，即事主都較內向、不擅與人溝通或沉默寡言，甚至較為孤僻。
　註冊與執證輔導員及檀香愛心福利中心義工彭開賢指出，根據國內一些研究顯示，輕生者90巴仙以上患有心理病，例如憂鬱症，青少年輕生個案也不例外。
　個性較為內向的青少年，人際關係雖不如同儕，患上心理病前，生活與常人差異不大；但是，當患上心理病后，就不只是性格在影響他們，心理病也是重要因素。
　換句話說，沉默寡言的孩子，患上心理病后，外人並不輕易發現，日常生活中，父母與師長應更關注較為內向或不擅溝通的青少年。
　彭開賢指出，這類型孩子並不是不要說出自己的狀況，而是他們無法表達自己。
　個性內向的青少年，由于不擅表達，累積各種負面情緒，這像是計時炸彈，未知何時引爆。
　生命線協談督導陳雲娟表示，這類青少年不懂消除負面情緒，又無法得到他人協助，感覺世界變得灰暗，最后可能選擇逃避，或者放棄自己的生命。
　她表示，13至21歲是人類青春期，也是處于人格發展期，此時的青少年正在尋找個人的定位與價值。
　“此時，他們無法肯定自己，找不到生命意義，累積已久的負面情緒就會爆發出來。”她表示，如果他們認為生存在世上不重要，可能就會輕視生命，以死解決問題。
參與生活營
　在她看來，不擅于溝通或性格孤僻的青少年，輕生幾率比一般青少年高，因此，她指出，家有類似孩子，父母應該給予孩子更多鼓勵，並且盡量安排各種活動，讓他們學會和人互動。
　除了參與學校活動，能夠親近大自然，或者參與生活營，也能使內向青少年發現結交朋友的樂趣，調整思想和心態。
　“更重要的是：親子應該緊密溝通，例如父母使用繪本說故事、討論報章上的一些話題，交流彼此的想法等。”她指出，此舉是要引發孩子思考，以及幫助他們表達自己。
　父母和孩子關係越親密，孩子遇上難題時，父母就會成為傾述對象，這將能幫助較為內向的孩子，解決許多不如意的事。
　陳雲娟強調，應及早為孩子建立這個觀念：“即使全世界不要我，還有父母”，他們為青春期煩惱，不只是朋友知道，父母也可以和他們一起面對！
網上互動輔導切入點
　父母與青春期的孩子，未必能有良好溝通，朋友變成他們抒發情緒的對象。
　目前，年輕人喜愛在社交網站上互動，這成了輔導人員協助青少年的切入點，希望教育青少年對輕生醒覺，能夠及時發現有輕生傾向的朋友，勸告他們向專業輔導人員求助。
　彭開賢表示，青少年在面子書上回應和鼓勵朋友，這種間接的互動，有時比面對面更有用。
　一般青少年面對師長和父母，心理上會有一定的壓力和衝擊，但在互聯網上，即使是內向或不擅溝通的青少年，朋友在面子書的留言，可能改變他們某些決定，包括輕生意圖。
　“青少年面對問題，原本是想‘殺死’問題，結束痛苦，並不是想要結束生命。”彭開賢表示，他們卻誤以為生命停止后，問題也就不見了。
　遇上不能解決的問題，青少年內心滿是痛苦和無助，他們需要向值得信任的人，說出內心感受。
　因此，能夠引導他們表達內心的想法，聆聽他們的心聲，就能防止他們出現輕生念頭。
大專輔導老師極少
　中學生和大專生不只是面對課業壓力，這段期間需要面對許多選擇和決定，使他們成為輕生風險群體，尤其是后者，輕生幾率高于前者。
　彭開賢指出，國際醫藥大學研究團隊于2005年發表的報告指出，12至18歲接受調查的中學生，其中7巴仙曾想結束自己的生命。
　此外，2006年大馬衛生部全國健康與病發率報告顯示，11巴仙年齡介于16至25歲的青少年，具有較高的輕生意圖，其中20至24歲的青少年，高達10.8巴仙的人，一度想走上絕路。
　“大專生離家獨立生活，可能面對一些壓力和困難，身心疲憊，遠在另一方的家人，未及能及時發現。”他認為，大專生的輕生風險因而更高。
　人在異鄉，能有三五好友相伴，互相分享生活的快樂和煩惱，有助減少出現負面思想。
　內向和不擅結交朋友的大專生，遇上難解之事，更加不易跳脫情緒漩渦，如果沒有可談心的朋友在身旁，又沒有其他管道可以即時求助，可能就此走上輕生一途。
　“政府規定中小學學生和輔導人員的比例是500比1，即500名學生就要有一位輔導老師；大專院校則是2000至5000比1。”他指出，大專生與輔導老師的比例，明顯不足，需要有所改善。
　因此，他建議大專老師應有基本的輔導知識，如果發現大專生的情緒不妥，應該及時轉介給專職輔導老師。
突然說“我想開了”更要小心
　一般人或內向的青少年，長期鬱鬱寡歡，突然有一天，對著身旁的人說：“我想開了”，反而要小心他們走上絕路。
　彭開賢指出，這有兩個可能，一是真的想通了，其二則已做出輕生決定。
　意圖輕生者，可能都有一套計劃，向親人朋友交代各種東西的處理方式，即是一種征兆。
　“想要結束自己生命的人，將會經過害怕和考量階段，如果親人朋友或輔導人員此時介入，大有可能改變對方的決定。”反之，他說，一旦事主做出決定，旁人以為他已走出低谷，想要再介入就有不小的難度。
“一定可以”，未必可以
　青少年的心理變化大，讓人難以捉摸，因此父母需要將心比心，在與孩子溝通時，把自己當成是青少年人，嘗試理解他們的心態！
　“許多大馬父母都忽略了這個部分，忘了孩子需要的是無形的愛，並非物質。”陳雲娟希望為人父母者用心體會孩子的想法。
　父母望子成龍，望女成鳳，往往會為孩子的前途設想周到，並且鼓勵他們一定可以做到，這對青少年來說，可能出現反效果。
　“不要讓孩子當Super Boy或Super Girl，應讓他們專注在有興趣和有潛能的領域。”陳雲娟這么表示。
　而且，父母需要讓孩子清楚，勇敢和努力向前，不一定只有成功，也會有挫敗。
　“不要對孩子說：‘你一定可以的’，雖然這是一種鼓勵，但也是壓力。”她指出，最重要是讓孩子知道能否承擔結果，同時告訴他可能會面對的情況。