何以輕生?

憂鬱病患自殺率高 持續診治才是正道（上篇）

18 Jun 2013



報導：潘有文
《十分專題》部落格：http：//series888.blogspot.com

　這幾個月， 國人自殺消息頻傳，讓人不禁憂心：社會和人心發生了什麼事？ 　一般人，不會輕易結束自己的生命，輕生念頭必有因，除了因壓力、衝動，憂鬱症或也是重要原因。
　遠絡療法醫師楊邵蛟，從生理和心理角度，剖析現代人面對情緒疾病的負面影響。

天氣陰涼或雨天，早晨或晚上，有些人會情緒低落，這不是多愁善感，可能是體內的情緒病作祟。
　從醫學角度來看，由于寒冷或缺少陽光，人體血液循環系統放緩，人的壓力感也增加。
　患有情緒疾病，例如憂鬱症患者，此時感受最為明顯，如果思緒走差，或者突然受到外來壓力刺激，可能出現輕生念頭。
　遠絡醫師楊邵蛟指出，人腦中的間腦，管理思維與情緒，許多憂鬱症的來源于此。
　即是說，從生理層面來看，間腦影響人的情緒與思維，會導致憂鬱症患者不能跳離情緒漩渦，做出一些外人難以理解的行為。
有些人易覺得悲傷
　選擇親手結束自己的生命者，不一定都患上憂鬱症，但卻有不少自殺個案是與憂鬱症有關。
　“根據過去憂鬱症病史，以及病人行為，他們可以為一點小事，或壓力增大就去自殺。”楊醫師指出，由于感情受傷或其它各種不同情況而自殺者，則與憂鬱症無關。
　有一些人早上起床，容易覺得悲傷，甚至有感于人生痛苦，以致不斷哭泣，這類人已有自殺傾向。
　他們有者已知自身患憂鬱症，一些則不自知，當他們站在高樓窗口旁，或會因一念之差，從窗口躍下了結一生。
　如果，有人突然向他們添加一些旁人視為平常的壓力，例如對他們說：“怎么呆在家裡，不去找份工作”，這或成為壓垮他們的最后一根稻草。
　這些情緒上的壓力，都與間腦有關；楊醫師認為，患者應積極尋求治療，不論是西醫、中醫或遠絡療法，都能為他們帶來幫助。
　“最重要的就是不要中斷治療！”他表示，這類病患難以控制自己，往往會中斷治療，病情惡化之后，就會走上自殺這條路。
部分患者會中斷治療
　楊醫師指出，中斷治療產生反跳作用，即造成病情加劇，有些病患意識到病情嚴重，嘗試尋求各種治療，但每一次治療都不能持久。
　“會來找醫生或醫師的，一般上病情已積累多年，但大部分患者還是會中斷治療。”他發現這類病人無法長時間覆診，以致無法改善病況。
　間腦主宰著憂鬱症患者的思緒，某些時候，病患萌生求醫念頭，但也因為這種念頭不持久，而且反反復復，反而不利病情。
　一般上，患上憂鬱症的人，只要長期診治，不一定會走上絕路，但楊醫師表示，不少自殺者都有憂鬱症病史，因此必須謹慎看待此病症。
身心治療驅走憂鬱
　生理和心理雙管齊下，才能降低憂鬱症病人自尋短見的幾率！
　對楊醫師來說，間腦控制思緒，影響病患出現自殺傾向，這僅是生理原因；消除病患輕生念頭，同時需要從心理方面著手。
　“這類病患內在潛意識，與理智背道而馳。”他指出，潛意識力量極大，它可主宰人的決定。
　當潛意識控制理智，病患的思維出現輕生意念，它就像是一個計時炸彈，不知何時爆發，奪去病人的性命。
　因此，楊醫師相信生理和心理方面的治療，一樣都不能少，才能消除病患輕生的潛意識。
誘惑太多影響身心
　自殺個案增多，是否表示現代人缺乏意志力和生命力？
　楊醫師認為事實並非如此，而是社會越來越多誘惑，影響現代人的心理和生理！
　“以50年前為例，當時社會單純和少誘惑，一般活動較為正常，如大家一起打球，屬于全民運動，每個人快樂參與。”但是，他指出，現在缺少這類活動，反而太多娛樂活動。
　社會環境改變，大多數人都調整自己跟上節奏，但還是有人跟不上步伐，或者處在不佳的環境，以致引起心理和生理問題。
　據他觀察所得，情緒病病人家庭背景，不乏暴力、婚姻問題，這些負面因素互相牽動，形成心理和生理方面的問題。
　人類追求和配合環境的要求而改變自己，但卻因此而失去了自己，並面對各種身心疾病，這一切值得嗎？
憂鬱症會遺傳嗎？
　憂鬱症是有遺傳可能，如果自殺個案是有憂鬱症病史，其親人就需小心在意。
　楊邵蛟醫師治療的憂鬱症個案中，約有60％的人具有家族病歷，即上一代也有此種病症。
　他指出，憂鬱症患者體內具有生物時鐘，早期不會發病，但進入某個年齡，就會開始出現症狀。
　“例如，某個人15歲以前正常，沒有憂鬱症，但15歲后就發病。”他表示，這即是隱藏在他體內的生物時鐘所致。
　他強調，他是從個人診治個案中，看到憂鬱症或會遺傳的可能，在醫學上還未有待研究。
用藥與否胥視療法
　穩定憂鬱症患者的情緒，避免他們走上不歸路，導致悲劇收場，治療過程使用藥物與否，成了討論重點。
　楊醫師指出，各種療法的診治方式不同，用藥方面也有差異，“我不反對用藥，但遠絡療法基本上沒有用藥。”
　對于憂鬱症，遠絡療法有自己的診治方式，同時配合針灸控制病患病情；即使使用中藥，也只是為了消除憂鬱症引發的症狀。
　“例如，一些憂鬱症患者會有胃漲氣，這是與焦感神經有關，因此會輔以中藥消除病人不適。”但是，楊醫師表示，這並不是針對憂鬱症用藥。
環境治療有利病情
　在不適合的環境居住，有助治療憂鬱症，因此在經濟條件許可下，讓病患在較佳環境居住，有利病人穩定病情。
　楊醫師坦言，環境會給人帶來無形壓力，當病人處在平安和陽光充足的環境，心境也會變得開朗一些。
　他指出，例如有些人覺得住在某處，常常感覺身體不適，如果換了一個適合的環境，心情就會快樂起來，病痛也減少許多。
　“快樂增加，病痛就減少，我常對我的憂鬱症病人說：如果有一天，你早上起來，突然很有興趣規劃自己的人生，那你的病情就好很多了。”
　環境改變后，心情變得不一樣，也是一種治療，尤其是對憂鬱症病人來說，無疑是一劑良藥。

要求過高壓力大 受不了打擊或輕生（下篇）

報導：潘有文
《十分專題》部落格：http：//series888.blogspot.com

你聽過“壓力山大”嗎？這是洋名Alexander的諧音，它指的是壓力像山一樣大，用在現代社會，它既傳神，卻又無奈的形容詞！ 社會變化太快，人們對于自己和別人的要求增高，壓力也變得越來越大；當人生目標不達標，有些人失去理智，以輕生解決問題！
透過心理專家的解讀，一起來探尋壓力和輕生之間的關係……

誰會輕言結束生命？除了身患頑疾或突然遭受重大打擊者，壓力過大的人，也可能走上這條路。
　現代人的生活和工作，無不處在壓力之下，分別在于壓力有多大，這是人類精神上的無形殺手。
　美國心理學會（American Psychological Association）合格會員黃國輝博士指出，人們選擇輕生的原因，包括社會、心理和生理因素。
　從社會角度來看，經濟壓力、生活和工作，成了壓力來源；負擔家庭的開銷，如何增加工作收入，生活才能過得穩定一些，這些都是時刻需要面對的問題。
標準提升壓力增
　“生活步伐快速，處理的事情也多，以前一天可以做5件事，現在則要做10件事。”黃博士也是博特拉大學心理輔導博士，他認為，生活和工作的要求標準不斷提升，都在增加精神壓力。
　隨著時代改變，成功的定義也不一樣，對于成功的要求標準，已有一個極高門檻，令人覺得難以跨越。
　“現代人的要求也不同，例如，以前打字錯一、兩個字，別人不會覺得有問題，但現在因為可以使用電腦檢查錯字，已不允許出現錯誤。”黃博士指出，人們對事要求過高，已超出常人可負荷程度。
　在精神文明方面，教育體制轉向只注重物質文明，改變許多人對于求取知識的定義，即以教育水平換取更高收入做為考量，也成為現代人的包袱。
　壓力影響心理，以致人們的心理出現狀況，如果不懂得尋找出口，釋放這些壓力，就難以保證不會出事。
　在生理方面，如果某些人的體內存在自殺基因，加上社會和心理因素結合在一起，或使人徘徊在生死邊緣。
社會壓力影響大
　黃博士指出，如果父母是輕生個案，研究顯示其下一代也可能存在這種基因，因此需要謹慎看待。
　在他看來，現代社會壓力影響了許多人的生命，但不代表這一代人的生命力和意志力遜于上一代，因為壓力增大才是關鍵因素。
　“日本和德國的高自殺率，也和生活壓力有關。”他表示，越發達的國家，輕生人數越多，這似乎是個趨勢，成了國家發展需要付上的生命成本。
　目前，我國輕生率還未惡化，但不能忽視這個現象，教育國民懂得處理壓力，以及建立正確的價值觀，才能使更多人勇于面對生活壓力。
關心化解壓力
　適時關心和聆聽家人或親人的心聲，才能減少揹負壓力的人走上絕路。
　大馬認證和執業心理輔導師鄭明輝表示，近十多年，國人輕生個案較為頻密，生活壓力和家庭問題佔了一定的比例。
　某個家庭出現狀況，例如家人爭端或父母離異，將會影響家庭成員，並且產生預想不到的問題。
　對他來說，家人之間互相關心和鼓勵，平時留意各自生活狀況，發現某個成員有問題，即時給予幫助和聆聽，才會適時解開對方的心結。
　他指出，家庭成員互相關心極為重要，先從聆聽身邊的聲音開始，“一個人面對極大壓力，卻又無人關心，沒有朋友，感覺孤獨，就會加劇問題。”
　每個人承受壓力的程度不一，以及情緒智商有別，因此及時關心非常重要。
　當某個人感到無助，情緒跌至低谷，考慮了結生命時，將會出現一些表征，例如放棄平時喜歡的事物，平時活潑好動，現在卻一個人躲起來，甚至有人會把自己的東西，分由他人保存等，皆是輕生的傾向。
　鄭明輝指出，如果家人平時互相關懷，彼此關注生活細節，就會發現不妥，通過幫助和安慰，就能使他們重新面對自己。
選擇自殺有跡可尋
　當人面對生命崩潰邊緣，他們會採取怎樣的行動？黃國輝博土指出，決定輕生者，一般上分為急性和慢性兩類，從中也可以發現他們的心理狀態有別。
　有人會因為重大事件打擊，一時失去理智而輕生，這屬于急性；一些人因為不想連累家人或社會，也會在情急之下，選擇以死解決問題。
　“此外，認為自己已被遺忘，沒有人可以幫他時，也會迅速做出輕生的決定。”黃博士這么表示。
　至于慢性輕生者，一般上會有一些過程，這是一種有計劃的輕生，如果身旁的人及時發現，應及時採取行動。
　黃博士指出，有關過程大約可分為以下數個階段，即：
　1）開始有輕生念頭，但只是閃過腦海；
　2）若發生重大事情，如面對經濟壓力，有關念頭會重復出現；
　3）無法克服輕生念頭；
　4）影響生活，開始孤立自己；
　5）出現非常強烈的輕生念頭；
　6）開始“演練”輕生，如考慮地點、方法、時間，以及向親人交代事情；
　7）“綵緋”；例如，購買輕生需要用到的東西，或者觀察輕生地點；
　8）嘗試和累積“勇氣”；可能會不只一次重復“演練”。
輔導可挽救欲輕生者
　對產生輕生念頭者來說，心理輔導非常重要，因為可能因此改變他們的決定！
　鄭明輝輔導師和黃國輝博士皆認為，透過心理輔導可以聆聽計劃輕生者的心聲，同時給予他們不同的想法。
　“輔導師擅長聆聽，提供一個說出想法的機會（讓個案有傾訴的機會），幫助他們跳出死結，走出困擾的部分。”鄭明輝指出心理輔導可發揮的功能。
　黃博士指出，想要輕生的人，單方面認為沒有人可以為他們解決問題，或者擔心連累他人，因此不願說出自己的問題。
　“事實上，這是他們強逼自己認為是這樣，通過與輔導人員交談，可能就發現家人或可為他們解決問題。”他強調，輔導人員可以給他們一個新的想法，打破不理智的念頭。
輕生會被模仿和“傳染”
　1774年，德國大文豪歌德的小說《少年維特的煩惱》風靡歐洲，許多人同情和欣賞小說主角維特的精神和性格，興起模仿維特自殺的風潮，這本書隨即成為多國禁書。　
　此后，自殺模仿現像即稱為維特效應，當時有學者研究從1947年至1968年，發現輕生事件消息出現后，確實產生模仿效應，從而證實輕生的的“感染力”。
　黃國輝博士指出，2003年，港星張國榮輕生后，香港當天9個小時內有6個人輕生，一個月內有131個輕生，比其他月份的輕生率高出32％。　
　有人輕生的消息曝光后，它可能成為徘徊在輕生邊緣者的暗示，從社會心理學來看，這種“維特效應”像是情緒上的“禽流感”。
　因此，黃博士相信，這類消息傳播過程中，應該使用適當的字眼和公佈方式，例如不報導輕生地點、方法，因為考慮輕生者或會選擇同一地點了結生命。
　“甚至，不鼓勵公佈輕生者家人悲痛的照片，因為一些青少年可能認為這是對父母和家人的懲罰，而考慮使用這個方法。”
　他認為可以公佈輕生者生活照，讓人覺得為經生者不應走上不歸路，以此反映出這是一個社會問題。